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在女性不孕因素当中,输卵管梗阻约占50%,很多女性行子宫输卵管造影术后发现输卵管梗阻,就像泄了气的气球,对自己失去信心,对未来充满彷徨。其实,输卵管梗阻可以通过手术治疗,术后再进行相关治疗及指导,还是有机会自然受孕的。今天,向大家分享几个病例供参考。

病例一:

小佳(化名),27岁,因未避孕未孕3年就诊,既往人流1次,有生殖道支原体感染史,子宫输卵管造影提示:左侧输卵管通畅,右侧输卵管梗阻。腹腔镜检查见子宫及双附件无异常,盆腔无粘连,行双侧输卵管通液见右侧输卵管无美蓝流出,因此在宫腔镜下行右侧输卵管COOK导丝疏通术,术后再次予美蓝通液后见右侧输卵管通畅。

▲宫腔镜下见右侧输卵管开口清晰可见

▲行右侧输卵管COOK导丝疏通术后,美蓝通液通畅,无返流

▲腹腔镜下见右侧输卵管美蓝流出通畅

病例二:

小梅(化名),24岁,既往顺产1子,年因“异位妊娠”在我院行“腹腔镜右侧输卵管切除术”,现拟备孕,行子宫输卵管造影术提示:左侧输卵管不完全性梗阻。腹腔镜下见子宫、双侧卵巢及左侧输卵管正常,右侧输卵管缺如,行左侧输卵管通液术未见美蓝流出,在宫腔镜下行左侧输卵管COOK导丝疏通术,术后再次行美蓝通液见左侧输卵管通畅。

▲宫腔镜下见左侧输卵管开口清晰可见,子宫内膜炎症表现

▲行左侧输卵管COOK导丝疏通术后,美蓝通液通畅,无返流

▲腹腔镜下见左侧输卵管美蓝流出通畅

病例三:

小芬(化名),32岁,因未避孕未孕1+年就诊,年孕足月顺产1女,子宫输卵管造影提示双侧输卵管伞端不完全性梗阻,腹腔镜下见盆腔粘连、双侧输卵管伞端闭锁、右侧输卵管轻度积水,行双侧输卵管伞端造口术后,行双侧输卵管通液术,见双侧输卵管美蓝流出通畅。

▲腹腔镜下见子宫、输卵管与盆壁、肠管膜状粘连

▲右侧输卵管轻度积水、伞端闭锁

▲双侧输卵管伞端造口术后,行美蓝通液流出通畅

看到以上的病例,是否对自己又充满了信心?当然,还是要根据每个人的病情选择适合的治疗方案,若是高龄输卵管梗阻的不孕患者,还是建议尽早行试管婴儿治疗。

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