病例：22岁女性急性阑尾炎入我院

几天前，20岁的小吴（化名），运动后喝下一瓶冰水，结果当天腹部出现疼痛，并伴随恶心、呕吐等症状。

小吴之前也时不时肚子痛，以为就是饮食不调引起的急性肠胃炎，小吴并不在意，结果入院前两天，小吴右下腹疼痛加重，呈绞痛，静态下疼痛更为加剧，于是她被家人紧急送往我院。

入我院后，经过一系列问诊及检查，我院胃肠外科熊主任（副教授、硕士研究生导师）后确诊为“急性阑尾炎”。

小吴一直很纳闷，

自己怎么从急性肠胃炎

转成了阑尾炎呢？

对于吴女士的疑惑，我院胃肠外科熊主任（副教授、硕士研究生导师）表示，“阑尾炎的症状和急性肠胃炎相似，早期被医生误诊为急性肠胃炎是很常见的事。”

①右下腹疼痛：急性阑尾炎发作时，腹部疼痛会持续约几小时至十几小时，甚至更久，约70%~80%的患者具有典型的转移性右下腹疼痛。多数人的阑尾炎开始多是在上腹部或脐周出现疼痛。

②呕吐、发烧：阑尾炎在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐，随着炎症的不断加重，患者体温也会逐渐升高。

③彩超或CT：对于阑尾炎的确诊也会起到一定的辅助作用。

会让病情发展愈来愈严重，之后有可能导致急性穿孔、阑尾脓肿、化脓等并发症出现，严重的甚至会有可能造成感染性休克或死亡。

那么，要不要手术治疗？切不切？

①发生急性阑尾炎72小时内：切！

及时采用手术方案切除即可治愈。在腔镜下微创切除，患者痛苦少，恢复快，一般术后1-2天可以出院。部分合适的病人可以进行日间手术治疗，达到24小时出院。

②超过72小时：三个月后切

阑尾可能已经发生黏连，此时若采取手术，很可能会损伤正常的肠管，所以此时应采取输液、用药等保守治疗，待三个月后，炎症缓解，再采取手术切除。

那，炎症缓解了，

三个月后没及时切会怎么样吗？

熊主任指出，这类患者一旦抵抗力下降，可能会反复发生阑尾炎。对于年轻未育的女性而言，如果阑尾炎反复发作，有可能导致输卵管粘连，影响生育。

因此，出现了阑尾炎，

最好的方法是采取手术的方式切除阑尾，

这样可以永绝后患。