上一周

国庆“撞上”中秋

双节喜逢，普天同庆

但是在张槎打拼多年的何伯

却开心不起来…

原来

何伯到我院做了B超检查

检查结果出来后却发现

而且根据检查结果来看

这种情况应该存在很多年了…

得知我院泌尿科有张少林教授坐诊

何伯便挂号就诊，入住我院病房

在经过肾盂静脉造影

以及右输尿管逆行插管等检查后

医生们的诊断是

「下腔静脉后输尿管畸形」

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{科普时间}

下腔静脉后输尿管，又叫环绕腔静脉输尿管，是下腔静脉发育异常的一种先天性畸形。

本病的主要病理改变是梗阻所致，由于输尿管受压梗阻造成尿液引流不畅，导致患者腰部或腹部钝痛，甚至绞痛。血尿是常见症状之一，一部分患者伴有泌尿系统结石。

张少林介绍说，虽然下腔静脉后输尿管是先天性畸形，但大多数患者都在成年后才出现症状。

左：畸形的输尿管

右：术后恢复正常位置的输尿管

何伯患的正是“下腔静脉后输尿管”，右侧输尿管上1/3位于腔静脉之后，并环绕下腔静脉再回到其前面，由于上段输尿管受压或纤维化，导致右肾积水、感染和结石。

经过全科一致讨论，张少林决定对何伯进行腹腔镜下下腔静脉后输尿管整形术，在右侧输尿管上1/3位于腔静脉之后交界上方切断，游离输尿s管，并套过下腔静脉，使之复位后再作吻合。只要肾功能还未毁损，愈后是良好的。

这是我院首例腹腔镜下输尿管畸形整形术，手术危险程度犹如在狮子头上抓虱子!

但是张少林沉着稳重，高质量地完成了手术！经过12天的休养，何伯已于昨天康复出院。医院医院外科的技术水平又上升了一个档次。

温馨提示

先天性原因引起的泌尿系梗阻，通常自出生就伴随着患者，慢性病程，逐渐加重。

因此在这里要提醒大家的是，每年的体检非常非常重要，只要简单的进行一个泌尿系彩超检查，就可能发现重大问题。

专家介绍

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张少林

副院长

泌尿外科主任医师

?　　广州中医药大学教授；佛山市中西医结合学会泌尿外科分会主任委员，中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会尿石症专业组委员，广东省中西医结合学会泌尿外科分会常委；广东省医师协会泌尿外科医师分会常委；广东省泌尿生殖协会泌尿结石病学分会常委；广东省泌尿生殖协会腹腔镜分会委员，广东省抗癌协会泌尿生殖肿瘤分会委员，佛山市妇幼泌尿学会副主任委员。从事微创腔内泌尿外科、普通泌尿外科及男科学临床和科研工作26年，先后到医院、北京大学泌尿外科培训中心腔镜培训部、广州医科大学微创外科中心、医院医院深造学习，主编《泌尿科学》专业丛书一部，在国家级医学专业杂志发表论文20多篇，30多篇论文先后在全国泌尿外科学术会议上宣读交流，有7项科研项目获地区级科技进步奖，其中《侧卧位经皮肾微造瘘输尿管镜取石治疗复杂性肾结石的临床研究》获佛山市科技进步三等奖。

?　　擅长：微创经皮肾镜碎石取石、腹腔镜手术等微创腔镜手术及尿路结石、慢性前列腺炎及肾上腺、肾、输尿管、膀胱、尿道等泌尿男性生殖系统疾病的诊治。

?　　开诊时间：周1、4上午

（外科医生团队）

（撰稿/苏宗明编辑/舒默云）