1.输卵管炎症

是引起输卵管妊娠的主要病因。各种微生物感染引起的输卵管黏膜炎或输卵管周围炎，可以使输卵管管腔变窄、纤毛功能受损或蠕动功能减弱，导致受精卵运行受阻而于该处着床。

2.输卵管妊娠史或手术史

既往有过1次异位妊娠病史的女性（无论经过保守治疗后自然吸收，还是接受输卵管保守性手术），其重复异位妊娠的概率大约是10%，有过2次以上者风险增加25%以上。如果女性有输卵管绝育或其他手术史，输卵管妊娠的发生率则达10%～20%。

3.输卵管发育不良或功能异常

输卵管先天发育不良或功能异常，可影响受精卵正常运行。此外，精神因素可引起输卵管痉挛和蠕动异常，干扰受精卵运送。

4.辅助生殖技术

据统计接受辅助生殖技术受孕的妇女中，有输卵管因素不孕和多胚胎移植者异位妊娠风险增加。

5.避孕失败

使用宫内节育器的女性其异位妊娠的风险低于未使用者，然而一旦带环妊娠，则异位妊娠的发生率高达53%。

6.其它因素

子宫肌瘤或卵巢肿瘤影响了输卵管的通畅性，使受精卵运行受阻。输卵管子宫内膜异位可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

作者：陈苗

来源：西交一附院妇产科

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