在临床上，由于输尿管外压性梗阻造成的急性肾功能不全并不少见，急诊解除输尿管外压性梗阻的方法包括:肾盂膀胱旁路引流、单根双猪尾管置入、双重或多根双猪尾管同时置入、金属支架管置入及经皮肾穿刺造瘘等。如不考虑经济情况，为了达到微创、操作简单、作用持久、副作用少的目的，我们进行了上述临床实践，取得了满意的效果。金属支架管是由镍铬钴钼合金经螺旋编织而成，用于输尿管内逆行或顺行插入解除输尿管梗阻。周径为6F，长度包括26cm、28cm两种，放置时间为1年(厂商推荐1年更换)，最初是由Borin等报道的，用于1例64岁女性患者，其经腹腔镜证实为乳腺癌转移所造成的后腹膜纤维化。在金属支架管置入之前，患者经历了双侧双重双猪尾管置入、双侧经皮肾造瘘，经右侧置入金属支架后，随访4个月肾功能正常，且没有尿急、尿频、尿失禁等症状。Wah等提出，Resonance金属支架管是连续性的，其为没有端孔、侧孔、没有磁性的合金螺旋编织而成的结构，具有抗腐蚀、超高抗张强度等特点。它最初所设计的结构及合金成分可以很好地抵抗外部压力、最大限度地抵抗增生组织长入支架，以及长期放置所形成的附壁结痂。放置1年以上更换下来的Resonance金属支架管上也没有显著的结石鞘形成。Christman等报道了对各种支架管的抗张强度的测定，是把重量加压在支架管的头端、中段及末端，测定管子直径减少到原直径一半时所能承受的压力，其结果是:普通塑料的支架管(6F)在4Ibs左右，而Resonance金属支架管达到了32Ibs。去掉压力后普通塑料的支架管不能回复到原来形状;而Resonance金属支架管完全恢复，且只有一半直径时仍能有很好的引流效果。并且指出有高达47%的单根双猪尾管置入在24h内堵塞。

　　　　　　　　　　　　　　　　


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