雌激素原因

做基础状态的激素六项检查和抗苗勒氏管激素（AMH）检查确认。

基础状态的异常

首先一个月内没有吃过雌激素和孕激素，尤其是不能吃雌激素。

其次，在月经的第1-5天检查。如果长期没有月经的，可以随时检查。

当基础状态的促卵泡素（FSH）增高时，说明卵巢储备功能下降了，快绝经了。可能会表现月经量减少，这种情况也常常伴有月经周期的变化，或者月经周期缩短了或者月经周期延长了。

AMH降低，也说明卵巢储备功能下降。这个检查更加准确。一般认为低于1.2ng/ml就是卵巢功能下降了。

卵巢储备功能下降，排卵就受到了影响，卵巢分泌雌激素也会受到影响。最终导致月经的异常。

除了卵巢储备功能下降，其他原因也可能引起雌激素缺乏，但常常月经周期也会出现异常，比如月经稀发或者闭经。

子宫内膜损伤了吗？

对于曾经人工流产或者患过盆腔结核、盆腔炎、子宫内膜炎的姊妹，要重点检查。

首先在月经前期通过超声测定子宫内膜的厚度。子宫内膜损伤，超声上会表现为子宫内膜薄，子宫内膜连续性中断。

也可以做子宫输卵管造影。造影X光片上会表现为宫腔有充盈缺损。

最准确的诊断（金标准）是宫腔镜检查。子宫内膜损伤时，不仅仅是子宫内膜瘢痕化，还会有前后壁子宫内膜形成粘连带。

总之，通过上述的检查，基本可以准确判断定月经过少的原因。