受精卵在子宫体腔之外的部位着床及发育称之为异位妊娠（Ectopicpregnancy），又可称为宫外孕；异位妊娠可为输卵管妊娠、宫颈及宫角妊娠等，其中以输卵管妊娠最为常见，又以其壶腹部为多见。

输卵管妊娠可由多种病因所造成，常见为输卵管炎症、输卵管手术及输卵管发育不良或功能异常；炎症可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因，轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损，影响受精卵的运行受阻而在该处着床输卵管黏膜炎，严重者可引起管腔完全阻塞致不孕。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜，而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎；输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管，均有导致输卵管妊娠可能，输卵管发育不良常表现为输卵管过长，肌层发育差，黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等，均可成为输卵管妊娠的原因。

异位妊娠的超声表现为多样性，妊娠6周之前可多见未流产未破裂型异位妊娠，其子宫形态饱满，宫腔内未见明显孕囊，子宫内膜可增厚，于子宫一侧可见胚囊的回声，可见中强回声包绕一个小的无回声区，其大小及形态可依据停经时间的长短而表现不一，附件区可见类妊娠囊的环状结构，壁厚且回声强，中央为无回声，周围频谱多普勒可测及滋养层周围血流频谱，彩色多普勒可见妊娠囊外壁可见半环状彩色血流信号，输卵管动脉可为高速低阻血流频谱，RI常低于0.40；妊娠6至12周时，多可出现流产或破裂型异位妊娠，彩色多普勒可探及包块内明显而局限的血流信号，RI也常低于0.40，其中流产型异位妊娠表现为附件区边界不清且形态不规则的混合回声包块，其内有时可见类似妊娠囊性结构并且可见盆腔少量的无回声区；破裂型异位妊娠表现为附件区较大及形态不规则的不规则混合回声包块，内部回声杂乱，无明显的包膜，盆腹腔内可见大量游离液体；若为陈旧性异位妊娠时，其子宫大小基本正常，盆腔内可见混合回声包块，回声因血液凝化所以可比较强，内部回声紊乱，包块可与周围的器官紧密黏连；

异位妊娠少见的类型亦表现多样，宫颈妊娠时子宫大小正常或轻度增大，宫腔内未见明显妊娠囊，宫颈膨大伴宫颈管扩张且可见妊娠囊及胚芽，宫颈内口关闭而外口扩张；若为腹腔或腹膜后的妊娠时，子宫表现大小或正常或宫底的饱满，宫内不可见明显孕囊回声，于宫外可见妊娠囊。

异位妊娠常要与黄体破裂、卵巢炎症及卵巢脓肿进行鉴别诊断（下表所示）；

超声检查为鉴别异位妊娠的主要方法，但也要结合相应的病史及临床表现来提高诊断率，并且应对病情的发展及治疗的效果进行随访。