主治医师张红娣

随着生活节奏的加快，不孕不育的患病率逐年上升。导致不孕不育的原因很多，从女方因素而言：子宫结构异常、输卵管因素、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫内膜病变、子宫内膜异位症、剖宫产瘢痕憩室等等。而宫腔因素对于不孕不育的影响较大，其中子宫内膜炎是常常被大家所忽视的，今天就向大家详细讲解一下子宫内膜炎。

想必大家对子宫内膜炎了解甚少，下面我们要从以下几个方面了解：

1、什么是子宫内膜炎？

子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变，子宫内膜充血、水肿，有炎性渗出物，严重者内膜坏死、脱落形成溃疡。子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎常与慢性宫颈炎、慢性输卵管炎同时存在，是导致不孕、流产的最常见原因。

2、子宫内膜炎的危害

有炎症的子宫内膜不利于受精卵着床，又或使受精卵着床不稳固，导致不孕。子宫内膜炎还会影响胎儿，可引起畸形、流产、早产、胎膜早破、新生儿感染等。

3、如何诊断子宫内膜炎

宫腔镜是一种可信赖的CE诊断技术。宫腔镜诊断：1）子宫内膜充血，呈草莓征2）局灶性充血3）出血点4）子宫内膜间质水肿。联合子宫内膜免疫组化分析（检测浆细胞表面特异性抗原CD38、CD）进一步明确诊断。

4、子宫内膜炎治疗后生殖结局

治愈率58.95%~99.15%（与诊断标准的不同、用药类型、剂量、疗程等差异有关）

一线治疗：多西环素*2周治愈率92.3%。

二线治疗：左氧氟沙星（环丙沙星）+甲硝唑*2周治愈率88.9%。

子宫内膜炎经过正规的治疗，会明显提高受孕率及降低流产率，尤其对于反复移植失败的患者，会明显的提高胚胎着床率。