聚焦肺癌精准医学：专家面对面

古希腊神邸的门楣之上刻着“认识你自己”的箴言，开启了人类探索未知的欲求。人类对于自身的认识，从未停止步伐，一如医学对于恶疾研究所铸就的一座座丰碑所见证的那样。在WCLC07启程之际，AME科学编辑走访十余位中国肺癌专家，进行会前深度访谈，记述一群抗击肺癌冲锋陷阵的战士们，他们如何醉心于研发最新的武器，探索未知的敌营，奉献毕生精力不磋。他们或追思既往，予告诫；或微析当下，予鼓励；或构想未来，予倡导。邀赏此刊，与中国学者来一场赤诚相对，在共鸣与碰撞中掀起激烈的思维风暴，对酒当歌，是为人生之几何。

他，行医0余载，专注肿瘤，探索钻研，把最美好的三十年献给了医学，献给了患者。

对孙燕院士，他敬重。对管忠震教授、廖美琳教授，他感激。谈到学术，他酣畅淋漓，时而诙谐、时而温情、时而激昂。

在未知中勇于选择，潜心探索，多次带领中国肿瘤临床试验走向世界之林。他是一位顶级战略家，具有远大目光和深刻预见。

他，就是中山大学肿瘤防治中心张力教授。

怀揣当一名内科医生的梦想，张力教授如愿地一直在中山大学肿瘤防治中心从事肿瘤化疗医疗、教学和科研工作及抗癌药物的临床研究。在肺癌和鼻咽癌等实体瘤的化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、多学科综合治疗以及晚期癌症的姑息治疗等领域，他有着超高的造诣。

图.医院中山大学肿瘤防治中心张力教授

一、目光远大的勇者

年，张教授毕业于中山医科大学临床医学系，分配到中山大学肿瘤防治中心从事肿瘤化疗医疗、教学和科研工作及抗癌药物的临床研究，一坚持就是0余年。谈到选科的初衷，张教授坦言，当时肿瘤内科在内科学里面尚属一门新兴学科，不像心血管内科、呼吸内科、消化内科等拥有近百年的发展历程，肿瘤内科在9世纪初才出现，就如茫茫汪洋中的一座小岛，等待着勇者去开拓探索。“我一直想做一名内科医生。当年管忠震教授给我们上肿瘤学大课的时候讲过，肿瘤内科是整个内科学里面最年轻的一个学科。这启发了我，最年轻的学科，同时很可能是最有希望的学科”。在当年很多人都是被分配才会到肿瘤内科工作的时候，张教授却特立独行，面对未知，不畏挑战，有远见地、毅然地、主动地选择了肿瘤内科。“我是主动报名的，管教授也经常拿我举例子，表示肿瘤内科还是有人主动报名来的。”

如今，张力教授已在肿瘤内科领域做出巨大的贡献。肿瘤学已然成为临床科研最热门的学科之一，每年都会有诸多令人瞩目的新研究、新发现，许多医学生争相恐后地想要进入肿瘤学领域去学习和探索。

二、令人瞩目的开创者

.通力协作走向世界

0年6月，张力教授代表中国胸部肿瘤协作组（CTONG）首次将我国肺癌领域临床研究INFORM研究结果亮相美国临床肿瘤学会年会（ASCO）肺癌大会报告上（图）。“这是一项全球首次采用吉非替尼（EGFRTKIs）进行维持治疗的前瞻性、随机、安慰剂对照的大型III期临床研究。这是在晚期NSCLC患者维持治疗中，患者生存获益最大的临床研究”，这项研究受到了世界的瞩目；“我国肺癌领域临床研究ASCO大会发言第一人”，张教授享誉中国整个医学肿瘤界。然而，在世界医学肿瘤顶级年会拥有一席之地，发出中国之音，非一朝一夕之功，一路上充满了苦与难。“中国临床研究获得基金不容易”，张教授坦言。一开始为了获得厂家支持，张教授团队仅仅飞往伦敦就飞了次。研究过程令张教授印象颇为深刻的是，在最后的数据总结分析阶段，刚好遇上了日本大地震，当时统计专家在日本，日本断电每天只有4个小时可以做数据分析，为了让报告按时递交，张教授团队几乎每天都在斗智斗勇。“乘风破浪会有时”，张教授带领团队克服了重重困难，这项INFORM研究终于得到了入选ASCO了口头报告。

图.张力教授在0年ASCO年会上汇报INFORM研究

中国学者问鼎世界之林，离不开团队的通力协作。作为中国胸部肿瘤研究协作组（CTONG）副主席，张力教授指出，在吴一龙教授、陆舜教授和周彩存教授等国内肺癌领域的专家们的共同带领下，CTONG设计并开展了多个胸部肿瘤特别是肺癌研究领域的多中心临床试验，并在国际高水平学术期刊上发表了多篇重量级学术论文，已成为国内、外肺癌研究领域最为活跃的学术组织。CTONG的系列研究结果已经分别在ASCO、ESMO、WCLC等国际重大会议上报告。只要大家团结协作，必定会有更多、更好的代表中国临床研究水平的成果在世界舞台上展示，也会有越来越多的中国优秀学者在ASCO会议上做肺癌研究领域的报告。

.“只有是民族的，才是世界的”

张力教授强调，做临床科研必须立足国情，只有民族的，才是世界的。东南亚及华南是鼻咽癌的高发地区，张教授就职的中山大学防治肿瘤中心则为华南肿瘤中心之王。由于缺乏高质量的临床研究，复发或转移性鼻咽癌的化疗一直没有标准方案。于是，张力教授毫无犹豫地挑起了民族乃至人类重任，他亲力亲为联合全国家中心开展了全球第一项复发转移性鼻咽癌的随机对照期临床研究，十年磨一剑，该研究成果于06年ASCO年会上作口头报告（图），并在06年8月日以快速通道的形式在线发表于医学顶级杂志《柳叶刀》主刊上。这是晚期鼻咽癌一线化疗的全球首个标准。他如一位充满创造力的前行者，用自己的行动向我们证明：立足国情，我国肿瘤临床研究也可以跻身于世界前列。张教授也成为了我国临床肿瘤学领域在《柳叶刀》发表的具有独立知识产权的当之无愧的第一人（第一和通讯作者）。这项研究也被评为“06年度中国医学科技十大新闻”（图4）。

图.张力教授在06年ASCO年会上汇报全球第一项复发转移性鼻咽癌的随机对照期临床研究

张教授郑重其事地解释，这项鼻咽癌期临床研究亮相《柳叶刀》主刊，表明中国学者充分利用自己的患者资源优势，自主开展肿瘤学临床研究的结果和质量得到了全球的认可。0年的INFORM研究也是充分利用了我国最常见的EGFR阳性突变的人群。“只有民族的才是世界的。这一直是我的理念。从